Колоректальные опухоли и ямочный рисунок

Colorectal tumours and pit pattern

S Kudo, S Hirota, T Nakajima, S Hosobe, H Kusaka, T Kobayashi, M Himori, A Yagyuu

 JClinPathol 1994;47:880-885

Резюме

Цели – Исследовать морфологические и патогистологические взаимосвязи между отдельной ямкой, наблюдаемой при стереомикроскопии или колоноскопии с увеличением, и отдельной криптой, наблюдаемой на гистологических срезах; а также изучить эти взаимосвязи в колоректальных опухолях.

Методы – В Госпитале Красного Креста г. Акита методом колоноскопии обследовано 14023 случаев. Ямки на поверхности слизистой оболочки поражений визуализировали, используя прижизненную эндомикроскопию, а ямки извлечённых препаратов наблюдали invitroc помощью стереомикроскопа. Гистологические диагнозы были установлены с помощью световой микроскопии: анализировался ямочный рисунок 100 желез.

Результаты – ямочный рисунок классифицирован на семь основных типов: (1) нормальная круглая ямка; (2) мелкая круглая ямка; (3) мелко-звёздчатая ямка; (4) крупно-звёздчатая ямка; (5) овальная ямка; (6) извилисто-мозговидная ямка; (7) отсутствующая ямка. Имела место корреляция между ямочным рисунком и структурой нижележащей крипты или железы. Более того, имелась взаимосвязь между ямочным рисунком и гистологией клеток в железе.

Макроскопически, типы 3, 4, 5 и 6 были типичными для выступающих поражений. Тип 2 часто встречался у вдавленных поражений. Паттерн отсутствующей ямки был распознан у поражений обоих типов. При вдавленных поражениях инвазия в более глубокие слои осуществлялась намного быстрее, чем при поражениях выступающего типа.

Выводы – Имели место взаимосвязи между отдельными ямками и криптами. Ветвящаяся раковая железа считается результатом злокачественной трансформации аденомы. Раковая железа прямолинейной формы считается результатом малигнизации нормальной железы. При типе «мелкая круглая ямка» железа преобразуется из нормальной в раковую железу прямолинейной формы посредством злокачественной трансформации.

Скачать оригинал статьи: Kudo_pit_pattern_en

Скачать перевод статьи:  Kudo_pit_pattern_ru

Автор перевода: В. Рубцов